社保卡跟医保卡的区别，工伤的认定保准，医保的报销范围，社保代理代缴

 社保卡跟医保卡的区别

社保卡不是医保卡，但社保卡具有医保卡的功能。目前我国大力推行的社保卡涵盖医保卡功能。市民可以持社保卡办理就医购药、医保结算、住院就医等功能。简单来说就是社保卡不是医保卡，但可以当医保卡使用。所以持有社保卡人员无需再办理医保卡。

社保卡就是医保卡吗？其实二者既有区别又有联系！社保卡又叫社会保障卡，它的出现是社会保障制度的进步！它包括的内容很多:如 医疗保险，养老保险，失业保险，生育保险，工伤保险等等，除此之外还有一定的金融功能，同时也是城镇职工核对保险内容的工具，而医保卡只含有医疗保险的内容，也就是说社保卡包括医保卡的内容。

工伤的认定基本标准

《工伤保险条例》第三章工伤认定

第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第十五条职工有下列情形之一的，视同工伤：

(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

医保的报销范围

首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同
　　一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
　　假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元，这就是起付线的不同。
　　1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；
　　2、工伤、职业病；
　　3、女工生育；
　　4、流氓斗殴；
　　5、酗酒致伤；
　　6、交通肇事；
　　7、他人故意伤害；
　　8、医疗事故；
　　9、美容、健康体检；
　　10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
　　1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。
　　2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。
　　3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
　　4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。
　　5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊，转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用，其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。

骏伯人力集团成立了自己专业的企业大学——骏伯学院，对员工队伍进行的系统的、专业的人力资源培训，打造出一只专业的人力资源管理知识及超强的高效率的专业服务团队，对于劳动保障、人事法律及人力资源领域有着丰富的实操经验，为客户提供专业的劳务派遣，代买社保服务！期待您的来电咨询。

（骏伯人力）咨询热线：廖先生   15920114063      020-38023738-8809  QQ：948848935 /微信：ljhr301