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质子放射治 疗简介

现今的放射治 疗大多是以直线加速器所发出之高能X射线为主。X射线穿透力强，能治 疗较深部组织的肿瘤，但缺点是X射线在穿透至深部肿瘤的过程中，前方组织接受的剂量就高于肿瘤的剂量，且穿过肿瘤后的组织仍有相当地残余剂量，容易伤害邻近的正常组织。

相对来说，质子射线在穿越组织时释放出较少能量，在到达所欲治 疗的肿瘤深度时才释放出大量能量，此为质子射线的布拉格 （Bragg peak），可使得在肿瘤后方的正常组织完全没有接受到残余剂量的伤害。由于单一布拉格 并不宽，需将数个布拉格 合在一起（称为布拉格延展），就可扩展成所需治 疗肿瘤的大小。

质子治 疗是目前世界上相当先进的医疗设备之一，且建造金额庞大。

林口长庚医院的质子治 疗设备有四间治 疗室；质子需由高能的加速器（本院为回旋加速器）来加速质子达到治 疗所需之能量，接着藉由射束传导系统将加速后的质子引导至各治 疗室。为了能以360度整体地治 疗病人，每间治 疗室均配备有结构庞大的旋转机座以控制射束的方向，此旋转机座重达140吨，直径10.6米，不过在旋转时其轴心误差小于1毫米。此外，本院的各治 疗室内均配备有影像导引定位系统，加上能以6个自由度修正位置及角度的机械手臂治 疗床，可以让病人接受到精细的质子放射治 疗。希望藉由此专刊分享医学新知，让大家认识质子放射治 疗的前列医疗设备。

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